Отеки могут появляться по разным причинам, и далеко не всегда человек сразу понимает, с чем именно они связаны.

Отеки могут появляться по разным причинам, и далеко не всегда человек сразу понимает, с чем именно они связаны. У одних припухлость возникает к вечеру после долгого дня на ногах, у других держится постоянно, а у третьих сопровождается одышкой, слабостью или изменением мочеиспускания. Внешне многие виды отеков похожи, однако механизмы их появления различаются. Особенно важно понимать разницу между лимфатическим отеком и отеками, связанными с сердцем или почками.

Что такое отек и почему он возникает

Отек — это избыточное скопление жидкости в тканях. В норме жидкость постоянно циркулирует между сосудами и межклеточным пространством, а затем выводится через венозную и лимфатическую системы. Если этот баланс нарушается, появляется припухлость.

Наиболее частые причины:

• нарушение оттока лимфы;
• сердечная недостаточность;
• заболевания почек;
• болезни вен;
• гормональные изменения;
• малоподвижность и длительные статические нагрузки.

Как выглядит лимфатический отек

Лимфатический отек, или лимфедема, развивается тогда, когда лимфатическая система не справляется с отведением жидкости. В результате она накапливается в тканях. Чаще всего страдают руки или ноги, причем нередко проблема затрагивает только одну конечность.

Характерные признаки лимфатического отека:

• отек плотный, со временем становится более выраженным;
• чаще асимметричный — например, только на одной ноге;
• в начале может уменьшаться после отдыха, но затем становится постоянным;
• есть чувство распирания, тяжести, натяжения кожи;
• кожа может уплотняться, становиться менее эластичной;
• при нажатии ямка либо не остается, либо быстро исчезает на поздних стадиях.

При нарушении лимфооттока важно не только выяснить причину, но и подобрать методы, помогающие уменьшить застой жидкости. В комплексном подходе нередко рассматривается лимфодренажный массаж, который применяется для улучшения оттока лимфы по назначению специалиста.

Чем отличается сердечный отек

Сердечные отеки связаны с тем, что сердце хуже перекачивает кровь. Из-за этого возникает застой в венозной системе, а жидкость выходит в ткани. Такой вариант часто развивается постепенно и обычно сочетается с другими симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы.

Признаки сердечного отека:

• чаще появляется на обеих ногах симметрично;
• усиливается к вечеру;
• уменьшается после ночного отдыха;
• при надавливании остается ямка;
• может сопровождаться одышкой, учащенным сердцебиением, быстрой утомляемостью;
• нередко сочетается с ощущением тяжести в ногах.

Если человек много двигается в течение дня, припухлость обычно заметнее в области голеней и стоп. У лежачих пациентов жидкость может скапливаться в области крестца и поясницы.

Как проявляется почечный отек

Почечные отеки возникают при нарушении фильтрации жидкости и белкового обмена. Они часто отличаются по локализации и времени появления. В отличие от сердечных, такие отеки могут быть более мягкими и заметными уже утром.

Признаки почечного отека:

• часто появляются на лице, особенно в области век;
• более выражены утром;
• могут быстро перемещаться и менять выраженность;
• обычно мягкие, водянистые;
• нередко сопровождаются изменением цвета мочи, снижением или увеличением ее количества;
• возможны повышение давления и боли в пояснице.

Позже отечность может переходить и на другие части тела, но «мешки» под глазами после сна — один из самых типичных сигналов.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу

Самостоятельно поставить точную причину отека трудно. Даже если симптомы кажутся очевидными, для диагностики могут понадобиться осмотр, анализы крови и мочи, УЗИ, оценка состояния сосудов, сердца или почек.

Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее, если:

• отек возник внезапно;
• он быстро нарастает;
• появились боль, покраснение, повышение температуры кожи;
• есть одышка, слабость, боли в груди;
• уменьшилось количество мочи;
• отек держится долго и становится плотнее.

Лимфатический, сердечный и почечный отеки отличаются не только происхождением, но и внешними признаками. Лимфатический чаще бывает плотным и асимметричным, сердечный — симметричным и усиливающимся к вечеру, а почечный нередко заметен утром на лице. Но окончательный вывод должен делать врач, поскольку за обычной припухлостью могут скрываться разные состояния, требующие совершенно разного подхода.

Источник: www.simcat.ru